Haiguse kirjeldus
Osteokondroos on selgroo luude söögikoe patoloogiline seisund. Haigust iseloomustavad düstroofilised muutused ja lülisamba ketaste löögi vähenemine. Patoloogia kutsub esile selgroo fikseerimisvõime halvenemise, mis on tingitud intervetebraalsete ketaste kõrguse vähenemisest, samuti selgroolüli lihaste ja sidemete tooni vähenemise tõttu.
Sõltuvalt düstroofiliste muutuste lokaliseerimisest eristatakse mitmeid osteokondroosi vorme: emakakaela, rindkere, nimme, sakraalne. Üks levinumaid on emakakaela osteokondroos (kuni 25% koguarvust). Haigus kaasneb ebameeldivate aistingutega, mis vähendavad märkimisväärselt inimese elu kvaliteeti.
On tähelepanuväärne, et emakakaela osteokondroos võib toimuda igas vanuses. Praegu diagnoositakse haigus sageli isegi koolilastel ja õpilastel, mis on seotud istuva eluviisi ja pikaajalise viibimisega arvutis ja õpikutes (kui keha vale positsioon).
Ravi puudumisel progresseerub osteokondroos, sümptomid muutuvad selgemaks, sageli esinevad komplikatsioonid: lülisamba herniad, närvi, vereringe, hüpoksia jne.
Sümptomid
Emakakaela osteokondroosi korral toimub emakakaela piirkonna selgroolülide ebapiisav toitumine, millest need muutuvad rabedaks, ja nende vaheline kaugus väheneb suuresti. Samal ajal muutub luukoe luude kasvu (osteofüüdid) kasvule ja moodustumisele. Hilisemates etappides liiguvad kasvud ja hakkavad emakakaela piirkonnas toimuvad läheduses asuvad kudesid, anumaid ja närve.
Emakakaela osteokondroos - krooniline, järk -järgult arenev haigus. Seetõttu on patoloogia sümptomid erinevatel etappidel erinevad.
- 1. astme osteokondroosi sümptomid
Haiguse algfaasis väheneb emakakaela lülisamba lülisamba ketta kõrgus pisut. Patoloogial on kerged sümptomid. Kaelas on ebamugavusi, mis võib levida õlgadele. Mõnel juhul võib ilmneda valu kaelas, mis avaldub füüsilises aktiivsuses. - 2. astme osteokondroosi sümptomid
Selles etapis väheneb ketta kõrgus jätkuvalt, kõhre kude on valesti kasvav, areneb väljaulatuvus. Praod võivad moodustuda kiulises tsüklis. Valu hakkab intensiivistuma, muutub pikemaks, võib kiirgada kätesse ja piki selgroogu. Võimalik on jäikuse tunne, mis on kaela pöörded, krõmps ja peavalude välimus. - 3. astme osteokondroosi sümptomid
Haiguse 3. etapis puruneb kiuline rõngas ja ümbermõjude herniate moodustumine. Lülisamba kolonn on deformeerunud, võib tekkida selgroolülide nihestamine või subluksatsioon. Patsient tunneb ägedat, pikaajalist valu kaelas, tuimus, nahapiirkondade tundlikkuse osaline kaotus kuklal, kaelas, õlgades või kätes. - 4. astme osteokondroosi sümptomid
Haiguse kaugelearenenud staadiumis toimub pöördumatuid muutusi - arvukalt osteofüüte tekib, ülitäpse ketta struktuurid asendatakse järk -järgult armikangaga. Sellest tulenev hernia pressioon veresoontele ja närvidele, inimesel on elundite hüpoksia, vereringesüsteemi patoloogiad. Valu kestab pikka aega, kael ja ülemine õlarihm muutuvad immobiliseerunud, elukvaliteet halveneb märkimisväärselt.
Sõltumata haiguse raskusastmest võivad patsiendil olla sellised sümptomid nagu peavalu, müra või kõrvus helisemine, iiveldus, mitmesugused visuaalsed kahjustused (virvendus, tumenemine, valu).
Põhjus
Emakakaela osteokondroos toimub emakakaela lülisamba valesti jaotunud koormuse tõttu. Samal ajal ei saa kaelalihased hakkama saada mehaanilise rõhu, spasmiga, mis põhjustab vereringehäireid. Sellest tulenevad degeneratiivsed muutused selgroo ülemises.
Emakakaela lülisamba osteokondroosi tekkeks põhjustavad tegurid:
- pärilik eelsoodumus;
- kaelavigastus;
- istuv elustiil;
- Pikk viibimine ühes positsioonis - arvutis, sõites jne;
- Autoimmuunhaiguste esinemine on reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus,
- sklerodermia;
- ainevahetuse rikkumine;
- endokriinsete haiguste esinemine - podagra, diabeet;
- Liigne kehakaal.
Diagnostika
Kui kahtlustatakse emakakaela osteokondroosi olemasolu, on vaja õigeaegselt pöörduda meditsiiniasutusega. Põhjalik diagnoosimine aitab tuvastada haigust, hinnata selle kraadi ja mõista patoloogia arengu põhjuseid. Esialgne diagnoos tehakse kontrollimise ja palpatsiooni põhjal - osteokondroosiga märgitakse emakakaela lihaste pinget, mõnel juhul on selgroo deformatsioon märgatav.
Pärast objektiivset diagnoosimist saadab arst patsiendi täiendavatele uuringutele.
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- Magnetresonantstomograafia;
- radiograafia (külg- ja sirge);
- Mitmekihiline kompuutertomograafia.
Patoloogia arengu põhjuse kindlaksmääramiseks võib lisaks välja kirjutada läheduses asuvate elundite, südame EKG, veresoonte duplekside skaneerimise, veresoonte ja uriini ultraheliuuringu.
Terapeutiline ravi
Emakakaela osteokondroosi õigeaegse tuvastamisega on haigus hästi terapeutilisele ravile. Kahjuks ei saa osteokondroosi täielikult ravida, kuid ravi aitab vältida haiguse edasist arengut, leevendada ebameeldivaid sümptomeid ja normaliseerida selgroo ülemise liikuvust.
Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Narkootikumide ravi. Ravimid leevendavad valu ja põletikku, taastavad vereringe ja kõrvaldavad kaelalihastes krambid. Selleks võib kasutada järgmisi ravimite rühmi: glükokortikosteroidid, valuvaigistid, aeglase aktiivsuse ravimid, lihasrelaksandid jne.
- Füsioterapeutiline ravi. Lisaks ravimite võtmisele emakakaela lihaste lõdvestamiseks, krambid kõrvaldamine ja vereringe normaliseerimine aitab füsioterapeutilisi protseduure: massaaž, nõelravi, laseriefekt, magnetoteraapia, UHF -ravi, fonoforees jne.
- Terapeutiline võimlemine. Spetsiaalsed füüsilised harjutused aitavad patsiendil tugevdada lihasraami, joondada kehahoiak ja parandada verevarustust selgroo ülaosaga.
Kirurgiline ravi
Emakakaela lülisamba osteokondroosi kaugelearenenud etappidel või konservatiivsete meetodite ebapiisava tõhususega on vajalik operatsioon.
Sõltuvalt konkreetsest kliinilisest juhtumist saab kasutada järgmisi operatsioonimeetodeid:
- Selgroolüli hernia väike invasiivne eemaldamine.
- Laminektoomia on selgroolülide eemaldamise operatsioon.
- Songa eemaldamine ja töötava segmendi stabiliseerimine, kasutades süsteemi, mis koosneb neljast titaankruvist ja kahest varrastest.
- Songa endoskoopiline eemaldamine.